بیمه تکمیل درمان

بیمه تکمیل درمان چیست ؟

✍به بیمه ای که هزینه های درمان افراد را پرداخت می کند بیمه تکمیل درمان می گویند. برای خیلی از افراد و خانواده ها پیش آمده که در زمان بیماری توان مالی پرداخت هزینه های بیمارستان و درمان بیماری را ندارند. این افراد در چنین مواقعی برای پرداخت هزینه های درمان مجبور به فروش وسایل قیمتی و قرض گرفتن از دیگران می شوند.

برای ارتباط با کارشناسان ما و دریافت مشاوره رایگان به صورت آنلاین با شماره 02691006161 و یا شماره تماس 09912099588 تماس بگیرید.

✅پس بهتر است تا زمانی که توان مالی لازم را داریم، برای خود و خانواده مان شرایطی را فراهم آوریم که از هرگونه ناامنی دور باشند. یکی از مهم ترین موارد انجام بیمه تکمیل درمان می باشد!

✅طبق قانون هر فرد شاغل در شرکت یا ارگانی هر ماه با کسر شدن مبلغی از حقوق خود توسط کارفرما بیمه تکیلی را برای خود و خانواده اش تهیه می کند که به آن بیمه پایه می گویند. بیمه پایه انواع گوناگونی دارد که قانون بعضی از شرکت های بیمه خصوصی برای دریافت بیمه تکمیل درمان داشتن یکی از انواع بیمه پایه می باشد. ولی بیمه تکمیل درمان با بیمه تکمیلی که طبق قانون فرد باید آن را داشته باشد متفاوت است . یکی از تفاوت های مهم این بیمه پوشش های آن می باشد که برای هر شرکت بیمه متفاوت است.

برای استعلام بیمه تکمیلی کلیک کنید.

انواع بیمه های تکمیل درمان

✍شرکت ها انواع بیمه تکمیل درمان را به افراد ارائه می دهند که هرکدام دارای مزایا و معایبی می باشند که در زیر به انواع آن اشاره می کنیم :

✅بیمه تکمیل درمان گروهی

✅بیمه تکمیل درمان انفرادی

✅بیمه تکمیل درمان خانواده

✅بیمه تکمیل درمان مسافران خارج از کشور

بیمه تکمیل درمان گروهی

بسیاری شنیده ایم که شرکت ها کارکنان خود را بیمه تکمیل درمان گروهی می کنند. بیمه تکمیل درمان گروهای متفاوت از بیمه تامین اجتماعی می باشد و شرط انجام بیمه تکمیل درمان گروهی برای شرکت های بیمه داشتن بیمه تامین اجتماعی است. کارکنانی که بیمه تکمیل درمان گروهی دارند می توانند اقوام درجه یک خود را هم در این طرح شرکت دهند و آنها هم از خدمات آن بهره بگیرند.

بیمه تکمیل درمان انفرادی

این بیمه مناسب کسانی می باشد که می خواهند به طور انفرادی خودشان را جدا از خانواده شان بیمه کنند. این بیمه دارای محدویت است یعنی فقط چند شرکت این نوع بیمه را ارائه می دهند که شامل:

✅بیمه تعاون

✅بیمه سامان

✅بیمه دی

✅بیمه کارآفرین

بیمه تکمیل درمان خانوادگی

افرادی که صاحب خانواده می باشند قطعا به درمان خانواده خویش فکر کرده اند و برای این کار بیمه تکمیل درمان خانوادگی را تهیه می کنند. این بیمهَ به گونه ای طراحی شده است که افرادی که مشغول به کار در سازمان یا ارگانی نمی باشند هم بتوانند خود و خانواده شان را زیر نظر پوشش های بیمه ای درآورند.

بیمه تکمیل درمان مسافران خارج از کشور

منظور از بیمه تکمیل درمان خارج از کشور همان بیمه مسافرتی است که بسیاری از سایت ها به آن بیمه تکمیل درمان مسافران خارج از کشور نیز می گویند. این بیمه به غیر از پوشش های درمانی که برای سفرهای خارج از کشور ارائه می کند پوشش های دیگری نیز شامل آن می شود.

پوشش های بیمه تکمیل درمان

شرکت های بیمه طرح و پوشش های متفاوتی با مبالغ متفاوت برای خود دارند، حتی بسیاری از شرکت های بیمه پوشش های اختیاری یا فرعی را در کنار پوشش های اصلی خود دارند. پوشش های بیمه شرکت های خصوصی دارای تنوع زیادی می باشد که در زیر به آنها اشاره شده است:

✅پرداخت هزینه های بستری، جراحی، شیمی درمانی، رادیوتراپی، آنژوگرافی قلب، انواع سنگ شکن در بیمارستان ها و مراکز محدود

✅پرداخت هزینه های عمل های جراحی مهم مربوط به سرطان، مغز، اعصاب مرکزی و نخاع( به استثنای دیسک ستون فقرات)، گامانایف،قلب،پیوند کلیه، ریه، کبد و مغز استخوان

✅پرداخت هزینه های زایمان سزارین و طبیعی

✍نرخ و هزینه بیمه های انفرادی با توجه به شرکت بیمه و پوشش هایی که فرد انتخاب می کند متفاوت است و شرکت بیمه برای راحتی کار پوشش هایی که ارائه می دهد با مبالغشان را محاسبه و اعلام کرده است که این مبالغ هر مدت تغییر می کنند.

محدودیت های سنی در بیمه درمان تکمیلی

✍در همه انواع بیمه شرایط و محدویت سنی برای افراد مطرح است. این امر برای بیمه های تکمیل درمان مستثنا نیست. دلیل این اقدام شرکت های بیمه نیز این می باشد که آنها تا یک محدوده مشخص ریسک افراد را می پذیرند.

✅شرکت های ارائه دهنده این نوع بیمه ، افرادی را که بالای سن 70 سال را داشته باشند ریسک آنها را قبول نمی کند. برای بیمه تکمیل درمان گروهی نیز قوانین برای افراد تا سن 60 سال یکسان است ولی برای افراد 61 تا 70 سال نرخ حق بیمه 50% افزایش می باید و برای افراد بالای 70 سال 100% افزایش دارد.

✅نکته قابل توجه این می باشد، شرکتی که تعداد کارکنانش برای انجام بیمه تکمیل درمان گروهی 1000 نفر یا بیشتر باشد افزایش نرخ را ندارند و مبلغ برای همه یکسان است.

نحوه تعیین حق بیمه تکمیل درمان

✍برای تعیین حق بیمه تکمیل درمان عوامل زیادی وجود دارد که در آن تاثیر می گذارد این عوامل شامل:

سن بیمه گزار

✅شرکت ها برای افراد مختلف با سنین مختلف حق بیمه مشخصی را برای بیمه تکمیل درمان تعیین کرده اند و افراد باتوجه به سنشان حق بیمه متفاوتی را پرداخت می کنند.

سقف تعهدات طرح انتخابی

✅افراد برای تهیه بیمه تکمیل درمان هرچه طرح هایی که انتخاب می کنند دارای تعهدات بیشتری باشد حق بیمه ای که پرداخت می کنند نیز بیشتر است.

تعداد بیمه گزاران

✅برای بیمه تکمیل درمان گروهی هرچه تعداد افراد بیشتر باشد مبلغ حق بیمه پرداختی آنها کمتر می شود.

بهترین نوع بیمه تکمیلی

معیار های مهم برای انتخاب بهترین نوع بیمه تکمیل درمان

✍انتخاب بهترین بیمه تکمیل درمان به موارد زیادی بستگی دارد که باید به آن توجه شود، این موارد شامل:

✅تعداد پوشش های تحت پوشش در بیمه

✅دوره انتظار بیمه نامه

✅حق بیمه پرداختی و قیمت بیمه نامه

✅تعداد مراکز درمانی طرف قرار داد و در دسترس بودن آن در مناطق مختلف

✅سقف تعهدات بیمه نامه

✅بررسی طرح های مختلف بیمه تکمیلی در شرکت های مختلف

✅فرانشیز بیمه نامه